中醫方劑

【龍膽瀉肝湯】

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【名稱】龍膽瀉肝湯
【分類】清熱劑-清臟腑熱
【組成】

龍膽草酒炒(6g) 黃芩炒(9g) 梔子酒炒(9g) 澤瀉(9g) 木通(6g) 當歸酒炒(3g) 生地黃酒炒(6g) 柴胡(6g) 生甘草(6g) 車前子(6g)

【用法】水煎服。
【功效】清肝膽實火,瀉下焦濕熱。
【方解】

本證由于肝膽經實火上炎,或濕熱循經下注所致。治宜清肝膽實火,瀉下焦濕熱。方中龍膽草大苦大寒,能上清肝膽實火,下瀉肝膽濕熱,瀉火除濕,兩擅其功,切中病情,故為方中君藥。黃芩、梔子兩藥苦寒,歸經肝膽三焦,瀉火解毒,燥濕清熱,用以為臣,以加強君藥清熱除濕之功。濕熱壅滯下焦,故用滲濕泄熱之車前子、木通、澤瀉,導濕熱下行,從水道而去,使邪有出路,則濕熱無留,用以為佐;然肝為藏血之臟,肝經實火,易傷陰血,所用諸藥又屬苦燥滲利傷陰之品,故用生地養陰,當歸補血,使祛邪而不傷正;肝體陰用陽,性喜疏泄條達而惡抑郁,火邪內郁,肝氣不舒,用大劑苦寒降泄之品,恐肝膽之氣被抑,故又用柴胡疏暢肝膽,并能引諸藥歸于肝膽之經,且柴胡與黃芩相合,既解肝膽之熱,又增清上之力,以上六味皆為佐藥。甘草為使,一可緩苦寒之品防其傷胃,二可調和諸藥。綜觀全方,瀉中有補,降中寓升,祛邪而不傷正,瀉火而不伐胃,配伍嚴謹,誠為瀉肝之良方。使火降熱清,濕濁得消,循經所發諸癥,皆可相應而愈。

【方歌】龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕, 木通甘草當歸合,肝經濕熱力能排。
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